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肾病学科
科室介绍

肾内科  三八红旗集体工作室  1998年成立,2001年开设血液透析室。现有住院病房、血液透析室、腹膜透析治疗室和专科门诊。拥有自动腹膜透析机,肾穿刺活检枪,显微血管外科手术器械,移动超声仪,红外线治疗仪,肺功能测定仪及骨密度测定仪,即时血气分析机等多种现代化治疗器械。血液透析中心现有金宝、费森尤斯、贝尔克、贝朗等80余台进口透析机及2台CRRT。现有专科医护人员60人,核定床位40张。年专科专家门诊人数6000余人,年透析人次40000以上。诊治范围:各种原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、IgA肾病、痛风性肾病、慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、肾小管间质性疾病、多囊肾、尿路感染等,尤其擅长于各种肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、中毒、多脏器功能衰竭等救治。



 

科室特色

    肾内科特色技术之一:肾穿刺活检术:

    患者俯卧于超声台,超声定位肾下极,消毒铺巾,利多卡因局麻后,全自动活检枪垂直进针取肾下极皮质组织,固定后进行免疫荧光和光镜监测。肾组织病理对临床诊疗和预后起到重要指导作用。为三级医院专科技术。

    肾内科特色技术之二:前臂高位内瘘成形术:

    对腕部内瘘闭塞的患者及前臂低位血管条件差的患者,因肘部造瘘后瘘管使用时间短,护士穿刺难度较大,且仍需1月后成熟方能使用,因而我科选择近前臂中点处或原瘘上方约3-4cm处为手术部位。术前需仔细评估前臂中部动静脉情况,进手术室在局部麻醉下切开皮肤,游离前臂头静脉或正中静脉,仔细寻找并游离深部桡动脉,结扎分支,严格止血防止深部血肿形成,根据静脉条件做动静脉端侧或侧侧吻合术。因仍然为肱动脉分支以下吻合,对手臂供血血管影响小,对心功能的影响小;建立内瘘静脉长度长于肘瘘,且位置浅表,内瘘寿命长,护士穿刺方便,易于护理,患者痛苦小;对患者日常活动影响小,不影响肘部关节活动;如为原瘘闭塞后再造,则2-3天新瘘即可使用。减轻了患者需深静脉置管过渡的痛苦,方便血透室医护人员的透析治疗。

    肾内科特色技术之三血浆置换:

    采用血液滤过的方式清除或减少患者循环血中的病理性血浆成分,包括病原性抗原、抗体,免疫复合物,致病因子,堵毒素等,将新鲜冰冻血浆、白蛋白、代血浆或晶体溶液作为置换液,再回输给患者。血浆置换适应症包括:血栓性血小板减少性紫癜、重症肌无力、急性感染性多神经炎、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、溶血性疾病、血小板减少性紫癜、中毒、内源性中毒、药物过量、严重肝功能不全、急性肝衰竭、肝性脑病、慢性肾衰竭、自身免疫性溶血性贫血、高胆红素血症、系统性红斑狼疮等多种治疗药物无效或较差的疾病,特别适用于一些神经、免疫、肾病等的危重症患者。

    肾内科特色技术之四:枸橼酸体外抗凝持续床旁肾替代治疗

    枸橼酸钠抗凝在重危出血患者连续性血液净化治疗中的应用较常规抗凝技术相比有更大的优势:不易出血、抗凝效果稳定持久、滤器管路寿命较长、抗凝监测方便。


科室专家

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